ברוכים הבאים, אורח

יעילות אלכוהוליסטים אנונימיים
(0 צופה) 
  • עמוד:
  • 1

נושא: יעילות אלכוהוליסטים אנונימיים 276 צפיות

יעילות אלכוהוליסטים אנונימיים לפני 4 שנים, 3 חודשים #119950

יעילות אלכוהוליסטים אנונימיים - מוויקפדיה באנגלית - בתרגום לעברית (תרגוםגוגל מובנה):

האפקטיבי של אלכוהוליסטים אנונימיים בטיפול אלכוהוליזם נחקר בהרחבה. מאמרים רבים פורסמו ובדקו עד כמה אלכוהוליסטים אנונימיים (AA) עוזרים לשמור על פיכחים של אלכוהוליסטים. הנושא שנוי במחלוקת מכמה מחקרים המראים כי AA מסייע לאלכוהוליסטים, בעוד שמחקרים אחרים אינם מראים יעילות AA. הבריאות האמריקנית מקובעת בדו"ח 2016 על התמכרות כי "ראיות מדעיות היטב נתמכות מדגימות את האפקטיביות של קבוצות לעזרה הדדית שתים-צעד התמקדו אלכוהול והתערבויות סיוע שתים-צעד". נראה כי התוכנית מועילה לקבוצת משנה של אלכוהוליסטים; נראה כי אנונימי אלכוהוליסטים יעילים בערך כמו קבוצות תמיכה אחרות המתבססות על הימנעות.

תוכן

סקירה כללית

בגלל האופי האנונימי והרצוני של ישיבות אלכוהוליסטים אנונימיים ("AA"), קשה לבצע איתם ניסויים אקראיים; מהמחקר עולה כי AA יכולה לסייע לאלכוהוליסטים לבצע שינויים חיוביים. [1] דו"ח המנתח הכללי של ארה"ב 2016 בנושא אלכוהול, סמים ובריאות קובע כי "עדויות מדעיות נתמכות היטב מדגימות את יעילותן של קבוצות סיוע הדדי בן שתים עשרה צעדים המתמקדות בהתערבויות בהנחיית אלכוהול ותריסר צעדים." [2]

המחקר מורכב למדי ועדיין מתפתח; [1] מחקרים מסוימים הציעו קשר בין AA לבין התנזרות מוגברת או תוצאות חיוביות אחרות, [3] [4] [5] [6] [7] אך מחקרים אחרים לא עשו זאת. [8] [9] כמו כן, כמה מאמרים בעיתונות הפופולרית קובעים כי אלכוהוליסטים אנונימיים מסייעים לחלק מאלכוהוליסטים להתפכח, [10] [11] [12] [13] אך אחרים טוענים כי AA אינה יעילה. [14] [15]

מחקרים מבוקרים אקראיים רבים , או מחקרים ניסיוניים אינם מראים כי יש קשר בין ההקצאה ל- AA לבין תוצאות הטיפול הטובות יותר, [16] אך חלק מהמחקרים מראים כי הנבדקים שקיבלו טיפול אקראי, מה שגורם להם להשתתף בפגישות AA רבות יותר. [17] [18] [12]מחקרים אורכיים מראים שיעור הצלחה גבוה (כלומר, שיעור האנשים שנמנעים מאלכוהול בהצלחה) בקרב 25% עד 30% [19] המעורבים מאוד ב- AA. מחקר אחד ראה כי לחסידי AA יש אחוזי הצלחה של 67%; [3] אחר מראה אחוזי הצלחה של 74.8% בקרב משתתפי מפגשי AA רגילים. [20] מחקרים באורך סובלים מהטיה של בחירה עצמית[21] [22] אך מטא-מחקר אחד משנת 2014 הגיע למסקנה שהיעילות של AA אינה באה לגמרי מהבחירה העצמית. [4]

נראה כי אנונימי אלכוהוליסטים יעילים בערך כמו קבוצות תמיכה אחרות המתבססות על הימנעות. [23]

מחקרים קליניים Humphreys, Blodgett, and Wagner 2014 

מטה-אנליזה מ -2014 של הנתונים מחמישה מחקרים שערכו קית 'אמפריס, ג'נט בלודגט וטוד וגנר, הגיעו למסקנה כי "הגברת הנוכחות ב- AA גורמת לירידות לטווח הקצר וארוך טווח בצריכת האלכוהול שלא ניתן לייחס לבחירה עצמית." [4]אוסטין פרקט , כותב עבור ניו יורק טיימס, דן כיצד מתודולוגיית המחקר ממזערת גורמים חיצוניים, כמו עד כמה מונעים האנשים שמצליחים להתנזר. Frakt מסכם את תוצאות המחקר באופן הבא: "ללכת לשני מפגשי AA נוספים בשבוע הניבו לפחות שלושה ימי הימנעות מאלכוהול בחודש". המאמר מסכם כי "א.א. מסייעת לאלכוהוליסטים, מלבד העובדה שהיא עשויה למשוך קבוצה של אנשים בעלי מוטיבציה יותר. עם זאת הוקמה, השלב הבא הוא לעודד עוד יותר לנצל את היתרונות שלה." [11]

Kaskutas 2009 

בשנת 2009 ביצעה לי אן קסקוטאס מטה-אנליזה של מחקרים אחרים ובדקה עד כמה יעיל אנונימיים של אלכוהוליסטים. במאמר מצוין כי "שיעורי ההימנעות גבוהים בערך פי שניים בקרב המשתתפים ב- AA" אך הגיע למסקנה כי האם לאלכוהוליסטים אנונימיים השפעה ספציפית אינה ברורה (השפעה ספציפית, בהקשר זה, היא האם זו התוכנית אנונימית של אלכוהוליסטים אנונימיים המסייעת לשמור על אנשים מפוכחים, במקום גורמים אחרים, כולל העובדה שאנשים בעלי מוטיבציה רבה יותר להישאר מפוכחים ילכו ליותר פגישות, או שהתמיכה הקבוצתית מסייעת לאלכוהוליסטים ללא קשר לתוכנית בפועל וכו '), וקבעה כי היו "שני ניסויים שמצאו השפעה חיובית עבור AA, ניסוי 1 למצוא השפעה שלילית עבור AA, ו- 1 ניסוי למצוא אפקט בטל. "

המחקר דיווח כי בעוד שבסיס הראיות לשנים עשר קבוצות שלב ממחקרים ניסויים היה חלש, "קטגוריות אחרות של עדויות ... משכנעות באופן מוחלט". באופן ספציפי, נמצא כי המתאם בין חשיפה ל- AA לתוצאה, קשר התגובה למינון ועקביות הקשר היה חזק מאוד. במילים אחרות, נראה כי התדירות בה אנשים משתתפים בפגישות יש מתאם מובהק סטטיסטיתעם שמירה על הימנעות. Kaskutas ציין שני מחקרים ששניהם מצאו כי 70% מהאנשים שהשתתפו בשתיים-עשרה צעדים לפחות שבועיים נמנעו מצריכת אלכוהול בעקבות מעקב שנתיים ושש עשרה שנים מאוחר יותר. אלו שנכחו פחות מפעם בשבוע הראו בערך אחוזי הצלחה זהים לאלה שלא הגיעו לפגישות. Kaskutas מצא גם AA מתפקדת באופן עקבי עם תיאוריות שינויים התנהגותיים ידועים ותמיכה אמפירית משמעותית במנגנונים ספציפיים דרכם AA מאפשרת שינוי. [24]

סקירת Cochrane 2006 

הסקירה השיטתית של Cochrane ב -2006 סקרה שפורסמו בין 1966 ל -2005 ובחנו את יעילותם של AA ו- 12 צעדים להקל (TSF) לא מצאה הבדל משמעותי בין תוצאות השתתפות AA לבין שתים עשרה צעדים בהשוואה לטיפולים אחרים, וקבעה כי הניסוי הזמין המחקרים לא הראו את היעילות של AA או גישות אחרות בת 12 שלבים בהפחתת השימוש באלכוהול והשגת הימנעות בהשוואה לטיפולים אחרים. מסקנה זו התבססה על מטה-אנליזה של תוצאות שמונה ניסויים שכללו בסך הכל 3,417 פרטים; [16] החוקרים מציינים כי יש צורך במחקרי יעילות נוספים, ומזכירים את נוכחותם של ליקויים במחקר אחד שכלל את הגדרת הצלחת ההתערבויות.[16]

בסקירה נראו רק "מחקרים ניסיוניים"; במקרה של Cochrane Review זה פירושו שהמחקרים היחידים שהם שקלו היו ניסויים מבוקרים אקראיים . לא נעשה שימוש במחקרים תצפיתיים , כולל מחקרים אורכיים . Kaskutas, במכתב שנערך ב -2008 ובו ביקורת על סקירת Cochrane, אמר בין היתר כי היה צריך לשקול מחקרים שאינם ניסויים:

אני גם קורא לספקים לשקול את גוף ההתרחשות של מחקר שאינו ניסיוני בנושא יעילותה של AA, אם לשפוט מה לומר למטופלים. עדויות ניסיוניות הן רק אחד מששת הקריטריונים לביסוס סיבתיות ; עבור חמשת הקריטריונים האחרים, הראיות ל- AA משכנעות. [25]

מחברי סקירת Cochrane הגיבו להצהרה זו:

ניסויים מבוקרים אקראיים אינם מיותרים רק כאשר די בחוזק הקשר בין שני משתנים כדי לזהות את אות אפקט הטיפול מהרעש מהטיה ומבלבל. עם זאת, [...] ישנם היבטים של שימוש בעיית אלכוהול בעייתיים אשר יכולים להיות קשים ללימוד בתנאי ניסוי. [25]

הסקירה השתמשה במחקרים הבאים: בראון 2002, ענן 2004, דייוויס 2002, קהלר 2004, MATCH 1998 , מקראדי 1996, וולש 1991, וזנמור 2004.

היו מחקרים ניסיוניים מרובים המראים יעילות אלכוהוליסטים אנונימיים ושנים עשר צעדים להנחיות, אשר היו עדכניים יותר מבדיקת Cochrane זו, כמו ליט ואח '. 2009 ווליצר 2009. [4] [17] [18] [12] ג'ון קלי, שעובד על הגרסה המעודכנת של סקירת Cochrane בנושא אלכוהוליסטים אנונימיים, אומר כי יש "תוצאות חיוביות לטובת טיפולים להקלת שנים עשר צעדים. שיצאו ממספר המחקרים הקליניים האקראיים בחסות NIH שהושלמו מאז הסקירה המקורית שפורסמה בשנת 2006. " [26]

מוס ומוס 2006 [ [url=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Effectiveness_of_Alcoholics_Anonymous&action=edit§ion=6]עריכה [/url]]

במחקר שנערך ב -2006 על ידי רודולף ה. מוזס וברניס ס. מואוס, נמצא 67% אחוזי הצלחה בקרב 24.9% מהאלכוהוליסטים שבסופו של דבר, בעצמם, עברו טיפולי טיפולי א.א. מטיפול באלכוהול, 67% היו מפוכחים כעבור 16 שנה. המחקר בדק את התוצאה של קבוצה של אלכוהוליסטים שביקשו טיפול במשך תקופה של 16 שנה. הנבדקים החליטו בעצמם אם להשתמש ב- AA, וכמה טיפול ב- AA הם קיבלו. המחקר קבע כי "אנשים שהשתתפו ב- AA במשך 27 שבועות ומעלה קיבלו תוצאות טובות יותר מ -16 שנים", והראה כי "רק 34% מהאנשים שלא השתתפו ב- AA בשנה הראשונה נמנעו מגיל 16 שנים, לעומת 67 % מהאנשים שהשתתפו ב- AA במשך 27 שבועות ומעלה. " [3]

תוצאות המחקר עשויות להיות מוטות על ידי הטיית בחירה עצמית . [21]

פיורנטין 1999 

פיורנטין 1999 היה מחקר אורך 24 חודשים המודד את יעילותם של AA ו- Narcotics Anonymous .

במעקב שנמשך 24 החודשים, 74.8% מהאנשים שהגיעו לפגישה אחת או יותר בשבוע דיווחו על עצמם שהם מפוכחים לחלוטין, אך רק 40% מהאנשים שלא הלכו לישיבות עם 12 צעדים טענו שהם מפוכחים. במתן שתן הראו 96.6% מהאנשים שהולכים בקביעות לפגישות כמפוכחים, לעומת 88.9% מהאנשים שלא הלכו לפגישות פעם בשבוע או יותר שמדגם השתן שלהם היה ללא אלכוהול. [20]

Kownacki and Shadish 1999 

סקירה של מחקרים ניסויים ישנים יותר על AA, שבוצעו על ידי קובנאקי ושאדיש בסוף שנות התשעים, הראתה כי ניסויים מבוקרים אקראיים הראו השפעה שלילית על AA, מה שמצביע על כך שכפייה ל- AA מניבה תוצאות גרועות יותר מאשר התוצאות של אנשים שקיבלו סוגים אחרים של טיפול בהתמכרות ואלה שלא קיבלו טיפול. עם זאת, ניסויים אחרים הראו כי ל- AA השפעה חיובית.

במאמר זה נעשה שימוש בניסויים הניסויים הכפופים הבאים שבהם הטיפול ב- AA היה, על פי Kownacki and Shadish 1999, מפגש AA רגיל: Brandsma et al. (1980), Ditman et al. (1967), וולש ואח '. (1991). [27]

פרויקט התאמה (1998) מאמר ראשי: פרויקט MATCH

Project MATCH היה מחקר בן 8 שנים, רב אתרים, בסך 27 מיליון דולר, שבחן אילו סוגים של אלכוהוליסטים מגיבים בצורה הטובה ביותר לאילו צורות טיפול. MATCH בדק האם הטיפול צריך להיות אחיד או להקצות לחולים על בסיס צרכים ומאפיינים ספציפיים. המחקר הגיע למסקנה כי הקלה בת 12 שלבים הייתה יעילה באותה מידה כמו שאר הפסיכותרפיות שנחקרו. [28]

וולש 1991 

בשנת 1991 ערכו וולש וחוקרים אחרים ניסוי מבוקר אקראי בקרב 227 נבדקים. הם הוקצו באופן אקראי לטיפול חובה באשפוז, לפגישות חובה של AA או לאפשר לנושא לבחור אפשרויות. [29]

מחקר זה היה אחד משמונה המחקרים ששימשו לקביעת המסקנות לגבי Cochrane 2006. [16]

בעוד שהנבדקים שהוקצו לטיפול באשפוז לא הצליחו יותר מאשר הנבדקים שהוקצו רק לישיבות AA, הטיפול האשפוז כלל שלוש פגישות AA במהלך שבוע בזמן הטיפול, ואחריו שנה של שלוש מפגשי AA לאחר שבוע שהסתיים הטיפול האשפוז; המחקר מראה כי טיפול אשפוז המורכב מ- AA יעיל יותר מאשר רק מפגשי AA. [24] [12]

Brandsma 1980 מאמר עיקרי: טיפול חוץ-חולים באלכוהוליזם

הספר משנת 1980 טיפול בחוץ אלכוהוליזם מתאר מחקר של אמצע שנות השבעים של 260 פרטים, 184 שהופנו על ידי בתי המשפט ו- 76 שהופנו על ידי עצמם או הופנו על ידי סוכנויות אחרות. המשתתפים הוקצו באופן אקראי בתוך חמישה טיפולים, כולל מפגש דמוי אלכוהוליסט אנונימי. [30] המחקר מצא כי AA הייתה יעילה יותר מאשר ללא טיפול, וכיעילה באותה מידה כמו שאר טיפולי האלכוהוליזם. מכיוון שהטיפול "אלכוהוליסטים אנונימיים" שעברו חולים במחקר ברנדסמה לא השתמשו בישיבות אלכוהוליסטים אנונימיים בקהילה, ומכיוון שלא היה כל מאמץ למנוע מהאנשים בקבוצת הביקורת להשתתף בפגישות אנונימיות אלכוהוליסטים אנונימיים, [31]בהמשך הניתוח נאמר כי ישנם "חששות עם ניסוי ברנדסמה המביאים בספק את תוצאות הניסוי שלו". [24]

דיטמן ואח '. 1967 

במחקר שנערך ב -1967 נראה כי שופט בסן דייגו מקצה (הורה) עבריינים באופן אקראי לטיפול קליני, לטיפול ב- AA או לקבוצת ביקורת ללא טיפול (אך לא נשללה מפגשי AA). לאחר שנה, 68% בקבוצת המרפאה הוחזרו מחדש, 69% בקבוצת ה- AA הוחזרו מחדש ו -56% הוחזרו מחדש בקבוצה שלא קיבלה טיפול. לא נתגלו הבדלים מובהקים סטטיסטית בין שלוש הקבוצות בשיעור ההחלשה , במספר המשענות האחוריות שלאחר מכן או בזמן שחלף לפני המשענת. [32] בדומה למחקר של ברנדסמה, המחקר לא הפריע לאנשים שלא הוטלו בטיפול AA לעבור לפגישות AA. [31]

שימור חברות תוצאות הסקר הלאומי האפידמיולוגי לאלכוהול אורכי 

בשנת 1992, את מפקד האוכלוסין בארצות הברית לבין המכון הלאומי על אלכוהול התעללות אלכוהוליזם(NIAAA) ערכה את הסקר הלאומי לאפידמיולוגי לאלכוהול אורכיים (NLAES). ראיונות ישירים פנים אל פנים נערכו עם משיב שנבחר באופן אקראי, בן 18 ומעלה, בכל אחד מ 42,862 משקי בית בארצות הברית והמחוז קולומביה הרציף. נשאלי ה- NLAES נשאלו אם הם השתתפו אי פעם בפגישה אנונימית של אלכוהוליסטים מכל סיבה שהיא הקשורה לשתייתם. 1106 משיבים (2.6% מהאוכלוסייה הכללית) הצהירו כי הם השתתפו בישיבה אנונימית של אלכוהוליסטים לצורך שתייתם לפני השנה האחרונה. 348 נשאלים הצהירו כי הם השתתפו בפגישה אנונימית של אלכוהוליסטים לפני השנה החולפת והמשיכו להשתתף באלכוהוליסטים אנונימיים במהלך השנה החולפת, שיעור המשך של 31%. [33]

תוצאות הסקר הלאומי האפידמיולוגי של NIAAA בנושא אלכוהוליזם ומצבים קשורים 

בשנים 2001–2002, המכון הלאומי לשימוש לרעה באלכוהול ואלכוהוליזם(NIAAA) ערכה את הסקר הלאומי האפידמיולוגי בנושא אלכוהוליזם ומצבים קשורים (NESARC). מובנה באופן דומה ל- NLAES, הסקר ערך ראיונות אישיים עם 43,093 אנשים. הפעם נשאלו הנשאלים אם הם השתתפו אי פעם בישיבה בת 12 שלבים בבעיית אלכוהול במהלך חייהם (השאלה לא הייתה ספציפית ל- AA). 1441 (3.4%) מהנשאלים ענו על השאלה באופן חיובי. התשובות חולקו עוד יותר לשלוש קטגוריות: התנתקו, אלה שהחלו להשתתף בשלב מסוים בעבר אך הפסיקו להשתתף בשלב כלשהו בשנה האחרונה (988); המשך המעורבות, אלו שהחלו להשתתף בשלב מסוים בעבר והמשיכו להשתתף במהלך השנה האחרונה (348); ומצטרפים חדשים, אלה שהתחילו להשתתף בשנה האחרונה (105). [34]במסגרת דיונם בממצאים, Kaskautas et al. (2008) מציינים שכדי ללמוד את ההתנתקות יש להשתמש רק במעורבות המנותקת וההמשך (עמ '270). [34]

תוצאות מסקרי שלוש שנים [ [url=https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Effectiveness_of_Alcoholics_Anonymous&action=edit§ion=16]עריכה [/url]]

כדי למדוד את שמירת החברים, ועידת השירות הכללי של AA בשנת 1968 הצביעה להתחיל לסקר את המשתתפים ב- AA. [35] סקר ובו נערך החל כי סקרים בשנה שלאחר מכן נערכו על כל שלוש שנים ( triennially ), המאוחר שבהם היה מן 2014. [35] [36] [37] [38] [39] [40] התוצאות הבסיסיות של הסקרים הופכות לזמינות בחוברת לחברי AA. הערות וניתוחים נוספים המיועדים לקהלים אקדמיים ומקצועיים נכתבו להשלמת תוצאות הסקר משנים 1970 עד 1990. [35]חבר הנאמנים הלא-אלכוהוליסט ד"ר ג'ון [ג'ק] נוריס כתב את הניתוחים השני והשלישי. השני הוצג בקונגרס בצפון אמריקה בנושא בעיות אלכוהול וסמים, [41] השלישי הוצג בקונגרס הבינלאומי לאלכוהוליזם ותלות בסמים. [42]

הפרשנות משנת 1990 הערכה את נתוני הסקרים המשולשים משנת 1977 עד 1989 ומצאה כי לאחר השנה הראשונה, קצב ההתשה מאט. רק אלה בשנה הראשונה נרשמו לפי חודש. מהסקר נאמר כי הנתונים "מצביעים באופן חריף על כך שכמחצית מאלה שמגיעים ל- AA נעלמו תוך שלושה חודשים." [43] תגובות שפרסמה AA על סקר זה טוענות כי 26% מהאנשים המשתתפים בישיבות AA ממשיכים להשתתף יותר משנה; זה קרוב מאוד לתוצאות מכמה הערכות עצמאיות. [44] [45] בסקרים הקודמים, קבוצה זו (אלה שנותרו פעילה במשך תשעים יום) הייתה היחידה שנחשבה כ"ניסתה את AA ". [35]אחרי השנה הראשונה קצב ההתשה מאט. אופי שאלות הסקר שנשאל לא איפשר השוואה ישירה בין החודש ה -12 של השנה הראשונה לחודש הראשון של השנה השנייה. רק אלה בשנה הראשונה נרשמו לפי חודש. [43] נחיצותה של תקופת היכרות לא נלקחה בחשבון בניתוח 1990, והמושג לא היה קיים בניתוחו. [35]

העיתונות הפופולרית האמת המפוכחת 

ב- Dots, באמת המפוכחת , אומרים שרוב האנשים שחוו א.א. שנה. [14] גבריאלה גלייזר השתמשה בנתוני Dodes כדי לקבוע כי ל- AA יש אחוזי הצלחה נמוכים במאמר לשנת 2015 עבור The Atlantic , בו נכתב כי קיימות חלופות טובות יותר מאלכוהוליסטים שאינם אנונימיים לטיפול באלכוהול. [15]

הנתון של 5-8% שהעלה דדס הוא שנוי במחלוקת; [13] תומאס ברספורד, ד"ר מרטין, אומר כי הספר משתמש ב"שלושה חישובים נפרדים, מפוקפקים, המגיעים לנתון של 5–8%. " [46] [47] הניו יורק טיימס מכנה את האמת המפוכחת "ספר פולמוס ופגום עמוק". [48] ג'ון קלי וג'ין ברסין קובעים כי מסקנת הספר כי "[גישות [12-שלב]] אינן יעילות כמעט לחלוטין ואף מזיקות בטיפול בהפרעות בשימוש בחומרים" אינה נכונה (דודים ענו והצביעו כי "מעולם לא אמרתי ש- AA מזיק ב כללי "), וציין כי" מחקרים שפורסמו בכתבי עת מדעיים יוקרתיים שנבדקו על ידי עמיתים, מצאו כי טיפולים בת 12 שלבים המאפשרים מעורבות עם הפרשת AA לאחר השחרור [...] מייצרים כשליש שיעורי הימנעות מתמשכים גבוהים יותר. " [12] [49] ג'פרי ד. רוט ואדוארד ג'. ח'אנציאן, בסקירתם את "האמת המפוכחת" , כינו את הנמקותיו של דודס נגד הצלחת AA כ"פולמוס פסאודוסטטיסטי ". [50]

ראה גם 

הפניות
[list=1]
[*]^ קפוץ עד:b"שאלות נפוצות: חיפוש אלכוהול" . NIAAA . 2018-11-29. התמיכה החופשית והגמישה הניתנת על ידי קבוצות עזרה הדדיות יכולה לסייע לאנשים לבצע שינויים מועילים ובכך לקדם התאוששות
[*]^https://addiction.surgeongeneral.gov/sites/default/files/chapter-5-recovery.pdf עמוד 5-2
[*]^ קפוץ עד:cMoos, Rudolf H .; Moos, BS (יוני 2006). "השתתפות בטיפול ואלכוהוליסטים אנונימיים: מעקב של 16 שנים של אנשים שלא טופלו בתחילה" . כתב העת לפסיכולוגיה קלינית . 62 (6): 735–750. doi : 10.1002 / jclp.20259 . PMC 2220012 . PMID 16538654 .
[*]^ קפוץ עד:dHumphreys; בלודגט; וגנר (2014). "הערכת יעילותם של אלכוהוליסטים אנונימיים ללא הטיה בבחירה עצמית: משתנים אינסטרומנטליים שניתנו ניתוח מחודש של ניסויים קליניים אקראיים" . אלכוהוליזם: מחקר קליני וניסוי . 38 (11): 2688–94. doi : 10.1111 / acer.12557 . PMC 4285560 . PMID 25421504 .
[*]^ווליצר; דרמנים; באריק (2009). "הקלת מעורבות באלכוהוליסטים אנונימיים במהלך טיפול מחוץ לחולים: ניסוי קליני אקראי" . התמכרות . 104 (3): 391–401. doi : 10.1111 / j.1360-0443.2008.02467.x . PMC 2802221 . PMID 19207347 .
[*]^ליט, קדן; קבלה-קורמייר, פטרי (2009). "שינוי תמיכת רשת לשתייה: פרויקט תמיכת רשת מעקב לשנתיים" . J התייעץ עם Clin Psychol . 77 (2): 229–42. doi : 10.1037 / a0015252 . PMC 2661035 . PMID 19309183 .
[*]^מוס, רודולף ח .; Moos, BS (פברואר 2006). "שיעורים וחיזוי של הישנות לאחר הפוגה טבעית ומטופלת מהפרעות בשימוש באלכוהול" . התמכרות . 101 (2): 212–222. doi : 10.1111 / j.1360-0443.2006.01310.x . PMC 1976118 . PMID 16445550 .
[*]^סטאלנברנדט, הנרייטט; ג'ונסון, קנט או; ברגלונד, מאטס (2007). "תוצאה של שנתיים של התערבויות באלכוהול באולמות מגורים באוניברסיטה השבדית: ניסוי אקראי של תוכנית הכשרה למיומנויות קצרות, התערבות משפיעה על שנים עשר צעדים ובקרות" . אלכוהוליזם: מחקר קליני וניסוי . 31 (3): 458–66. doi : 10.1111 / j.1530-0277.2006.00327.x . PMID 17295731 .
[*]^טרה, מאורו ברבוסה; בארוס, הלנה מריה טנהאוזר; שטיין, איירטון טטלבום; פיגורה, איבן;פלרמו, לואיז אנריקה; אתייד, לוסיאנה דיאס; גונסאלבס, מרסלו דה סוזה; דה סילביירה, דארטיו חאבייר (2008). "האם קבוצות אנונימיות אלכוהוליסטיות באמת עובדות? גורמי דבקות במדגם ברזילאי של תלושי אלכוהול המאושפזים". כתב העת האמריקאי למכורים . 17 (1): 48–53. doi : 10.1080 / 10550490701756393 . PMID 18214722 .
[*]^לופז, גרמני. "מדוע אנשים נשבעים על ידי אלכוהוליסטים אנונימיים - ואחרים בזים לזה" .ווקס . כשליש מהאנשים שומרים על החלמה מהתמכרות לאלכוהול עקב טיפול בן 12 שלבים, עוד שליש מוציא משהו מהטיפול אך לא מספיק להחלמה מלאה, ושליש נוסף לא מקבלים כלום.
[*]^ קפוץ עד:bFrakt, Austin (06-06-2015). "אלכוהוליסטים אנונימיים והאתגר של רפואה מבוססת ראיות" . הניו יורק טיימס . הוחזר בתאריך 2015-06-21 .
[*]^ קפוץ עד:eקלי, ג'ון פ .; Beresin, Gene (7 באפריל 2014). "להגנה על 12 שלבים: מה שהמדע באמת אומר לנו על התמכרות" . בריאות הנפוצה של WBUR : רפורמה ומציאות .נשמר בארכיון מהמקור בתאריך 11/04/2014 . מקור 2018/01/05 .
[*]^ קפוץ עד:bסינגל, ג'סי. "מדוע אלכוהוליסטים אנונימיים עובדים" . הקיצוץ . מקור 2017/12/25 . [Lance Dodes] העריך, כדברי גלייזר, כי "שיעור ההצלחה בפועל של AA [הוא] איפשהו בין 5 ל -8 אחוזים", אך זהו נתון שנוי במחלוקת מאוד בקרב חוקרי התמכרות.
[*]^ קפוץ עד:bLance Dodes, MD; זכרי דאדס (2014). האמת המפוכחת: התפרקות מדע רע מאחורי תוכניות 12-שלביות ותעשיית הגמילה . ISBN978-0-8070-3315-9. פרופסור מאוניברסיטת קליפורניה, הרברט פינגרט, ציטט שתי סטטיסטיקות [...]: בגיל שמונה עשרה חודשים, 25 אחוז מהאנשים עדיין השתתפו ב- AA, ומאלה שנכחו במקום, 22 אחוז שמרו בעקביות על פיכחות.[הפניה: ה. פינגרט, שתייה כבדה: המיתוס של האלכוהוליזם כמחלה (ברקלי: אוניברסיטת קליפורניה, 1988)] ביחד, מספרים אלה מראים שכ- 5.5 אחוזים מכלל אלו שהתחילו עם AA הפכו לחברים מפוכחים.
[*]^ קפוץ אל:bGlaser, Gabrielle. "חוסר ההיגיון של אלכוהוליסטים אנונימיים" . האוקיאנוס האטלנטי . מקור 2016/04/15 .
[*]^ קפוץ עד:dFerri, Marcia; אמאטו, לורה; דבולי, מרינה (19 ביולי 2006). "אלכוהוליסטים אנונימיים ותוכניות 12-שלב אחרות לתלות באלכוהול". מאגר Cochrane של ביקורות שיטתיות(3): CD005032. doi : 10.1002 / 14651858.CD005032.pub2 . PMID 16856072 .
[*]^ קפוץ עד:bליט, מארק; קדן, רונלד; קבלה-קורמייר, אליס; פטרי, ננסי (2009). "שינוי תמיכת רשת לשתייה: פרויקט תמיכה ברשת לאחר מעקב לשנתיים" . J התייעץ עם Clin Psychol . 77(2): 229–242. doi : 10.1037 / a0015252 . PMC 2661035 . PMID 19309183 .
[*]^ קפוץ עד:bWalitzer; דרמנים; באריק (2009). "הקלת מעורבות באלכוהוליסטים אנונימיים במהלך טיפול מחוץ לחולים: ניסוי קליני אקראי" . התמכרות . 104 (3): 391–401. doi : 10.1111 / j.1360-0443.2008.02467.x . PMC 2802221 . PMID 19207347 .
[*]^במוס ובמואוס 2006, רק 24.9% מהאלכוהוליסטים בסופו של דבר, בסופו של דבר, היו מעורבים מאוד ב- AA. בסקר NLAES משנת 1992, רק 31% מהאלכוהוליסטים עדיין היו מעורבים בכאב AA שנה לאחר מכן. בסקר התלת-ממדי משנת 1990 של א.א., נראו כי AA היה 26% במספר החברים ב -12 שלהם מפוכח בהשוואה למספר האלכוהוליסטים שהיו מפוכחים בחודש הראשון שלהם.
[*]^ קפוץ עד:bפיורנטין, רוברט (1999). "לאחר טיפול תרופתי: האם תוכניות בנות 12 שלבים יעילות בשמירה על הימנעות?". שימוש לרעה בסמים נגד אלכוהול . 25 (1): 96–116. doi : 10.1081 / ADA-100101848 . PMID 10078980 .
[*]^ קפוץ עד:bSzalavitz, Maia (2016). מוח בלתי שבור: דרך מהפכנית חדשה להבנת התמכרות .המחקר שאכן מראה כי א.א.
[*]^ויטקביץ, ק .; לטין, RZ; Leggio, L. (2019). "התקדמות במדע וטיפול בהפרעת שימוש באלכוהול" . התקדמות מדעית . 5 (9): eaax4043. doi : 10.1126 / sciadv.aax4043 . PMC 6760932 . PMID 31579824 . הטיות בחירה (למשל, אנשים שבוחרים להשתתף בקבוצות אלו) מעוררות קשיים בהערכת האם גורמים אחרים הקשורים ליעילות הטיפול עשויים להיות המרכיבים הפעילים לשיפור התוצאות בקרב אלו המשתתפים בקבוצות תמיכה הדדית.
[*]^זמור, שרה אי; לואי, קמיליה; Mericle, איימי; הרמברג, ג'ורדנה; Kaskutas, Lee Ann (2018). "מחקר אורכי על היעילות ההשוואתית של נשים לסובלות, LifeRing, התאוששות SMART וקבוצות בנות 12 שלבים לאנשים עם AUD" . כתב העת לטיפול בהתעללות בחומרים . 88 : 18–26. doi : 10.1016 / j.jsat.2018.02.004 . PMC 5884451 . PMID 29606223 . שים סיכום .
[*]^ קפוץ עד:cKaskutas, Lee Ann (2009). "יעילות אנונימית של אלכוהוליסטים: אמונה עונה על מדע" . כתב העת למחלות ממכרות . 28 (2): 145–157. doi : 10.1080 / 10550880902772464 . PMC 2746426 . PMID 19340677 .
[*]^ קפוץ עד:bKaskutas, Lee Ann (אוגוסט 2008). "הערות על סקירת Cochrane על יעילות אנונימית של אלכוהוליסטים". התמכרות . 103 (8): 1402–3, תשובת המחבר 1403–4. doi : 10.1111 / j.1360-0443.2008.02240.x . PMID 18855832 .
[*]^סינגל, ג'סי (2015-03-17). "מדוע אלכוהוליסטים אנונימיים עובדים" . מגזין ניו יורק .
[*]^קובנאקי, ריצ'רד ג'יי; Shadish, ויליאם R (1999). "האם אלכוהוליסטים אנונימיים עובדים? התוצאות מניתוח מטה של ​​ניסויים מבוקרים". שימוש בחומרים ושימוש לרעה . 34 (13): 1897–916. doi : 10.3109 / 10826089909039431 . PMID 10540977 .
[*]^קית 'אמפרי. "הנה ההוכחה לכך שאלכוהוליסטים אנונימיים הם יעילים באותה מידה כמו פסיכותרפיה מקצועית" . הוושינגטון פוסט . נשמר בארכיון מהמקור בתאריך 2016-05-31. מקור 2018/05/29 . ספקנים של AA היו בטוחים כי על ידי העמדת AA נגד מיטב הפסיכותרפיות המקצועיות במחקר קפדני ביותר, Project MATCH יוכיח מעל לכל ספק כי 12 הצעדים היו ג'מבו. הספקנים היו צנועים: הקלה על שתיים עשרה צעדים הייתה יעילה כמו שפיתחו מיטב אנשי המקצוע של פסיכותרפיה.
[*]^וולש, דיאנה צ'פמן; הינגסון, ראלף ו .; מריגן, דניאל מ '; לבנסון, סוזט מורלוגק; Cupples, L. Adrienne; הארמנים, טימותי; קופמן, ג'רלד א .; בקר, צ'ארלס א .; בארקר, תומאס א ';המילטון, סוזן ק .; מקגייר, תומאס ג .; קלי, ססיל א '(1991). "ניסוי אקראי של אפשרויות טיפול בעובדים המתעללים באלכוהול". כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד . 325 (11): 775–782. doi : 10.1056 / NEJM199109123251105 . ISSN 0028-4793 . PMID 1870651 .
[*]^ברנדסמה, ג'פרי מ; מולצבי, מקסי סי; וולש, ריצ'רד ג'יי (1980). טיפול בחוץ אלכוהוליזם: סקירה ומחקר השוואתי . בולטימור, ד"ר: University Park Press. ISBN978-0-8391-1393-5OCLC 5219646 .
[*]^ [url=

אין תחליף  ל ח ו פ ש.  נקודה.

  • עמוד:
  • 1
זמן ליצירת דף: 1.78 שניות

Are you sure?

כן